Зарегистрировано: Всего: 26372 Новых за месяц: 0 Новых за неделю: 0 Новых вчера: 0 Новых сегодня: 0 Из них Админов: 2 Модераторов: 0 Проверенных временем: 3 Пользователей: 26367 Из них Парней: 24701 Девушек: 1671
Выделяют несколько клинических форм чумы ( по классификации Г.П. Руднева, 1970).
А. Локальные формы заболевания (как правило периферические с незначительной внешней диссеминацией): 1) кожная форма; 2) бубонная форма; 3) кожно-бубонная форма.
Б. Внутреннедиссеминированные (генерализованные, при которых опасность рассеивания возбудителя больше, чем у локальных форм) формы: 1) первично-септическая форма; 2) вторично-септическая форма.
В. Внешнедиссеминированные формы заболевания(центральные, с выраженной внешней диссеминацией): 1) первично-легочная форма; 2) вторично-легочная форма; 3) кишечная форма.
В настоящее время самостоятельность кишечной формы чумы большинством авторов отвергается, так как поражения кишечника являются следствием септического процесса. Кроме того, описана тонзиллярная (фарингеальная) форма чумы продолжительностью в 2-3 дня. В литературе имелись сообщения о бессимптомном глоточном бактерионосительстве возбудителя среди обследованных контактных по чуме жителей Вьетнама, не имевших никаких симптомов заболевания.
Инкубационный период продолжается от нескольких часов (при первично-легочной и первично-септической формах) до недели, но в среднем 3 - 5 дней. У вакцинированных лиц инкубационный период может увеличиваться до 10 дней. Заболевание начинается внезапно, без продромальных явлений, в первые часы проявляется выраженным ознобом, лихорадка до 40 С и выше. В типичных случаях уже в течение первых часов чума принимает характер тяжелого острого инфекционного заболевания. Характерны мучительная головная боль, тошнота, рвота, мышечные боли. Лицо и конъюнктивы гиперемированы, ноздри расширены, губы сухие. Язык отечен, сухой, обложен густым налетом белого цвета(визуально похоже, что на языке мел), речь невнятная, сбивчивая. Кожа у больных горячая, сухая, цианотичная. Черты лица заостренные, появляется выражение страдания и ужаса.
Тахикардия может достигать высоких цифр, часто до 160 уд/мин., аритмия; тоны сердца приглушены, резко снижается АД. Наблюдается выраженное в различной степени поражение нервной системы: бессонница, возбуждение, бред, галлюцинации, стремление убежать, нарушается координация движений. Селезенка и печень увеличены, возможны запор или понос.
Лабораторно в крови лейкоцитоз, большое количество нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, токсическими изменениями нейтрофилов, умеренной тромбоцитопенией; СОЭ увеличена. Количество мочи уменьшается, появляются белок, зернистые и гиалиновые цилиндры, эритроциты. Это общие формы чумы. Помимо основных проявлений, различают и специфические. Специфические характеризуют те или иные формы болезни. Читать Клинические формы чумы.
Внимание! Медицинские книги можно скачать бесплатно исключительно для ознакомления. Все права в отношении мед. литературы принадлежат их законным правообладателям.
Администрация сайта не претендует на авторские права и размещает материалы исключительно для ознакомления, а не ради выгоды. Если вам необходима скачанная книга, то советуем её приобрести в любом книжном магазине, для вашего же удобства. После ознакомления с материалом удалите скачанные электронные мед. файлы с вашего компьютера!