Зарегистрировано: Всего: 26372 Новых за месяц: 0 Новых за неделю: 0 Новых вчера: 0 Новых сегодня: 0 Из них Админов: 2 Модераторов: 0 Проверенных временем: 3 Пользователей: 26367 Из них Парней: 24701 Девушек: 1671
uПатогенез гриппа не сложен для понимания и представляет собой пять последовательных пунктов патологического процесса.
1. Как видно из эпидемиологии заражение происходит через верхние дыхательные пути - вирус гриппа репродуцируется (размножается) в клетках дыхательных путей.
2. После чего вирус попадает в кровоток, вызывая вирусемию. Именно вирусемией обусловлены токсические и токсико-аллергические реакции организма.
3. Поражение дыхательных путей с преимущественной локализацией в каком-либо отделе дыхательного тракта.
4. При сниженном иммунитете возможны бактериальные осложнения со стороны дыхательных путей и других систем например, трахеит, бронхит, пневмония..
5. В периодреконвалесценции происходит обратное развитие патологического процесса.
Патогенность возбудителя гриппа проявляется эпителиотропностью вируса и нейротропностью его токсина, что и определяет основные проявления болезни. Место внедрения и патогенного воздействия вируса – клетки цилиндрического эпителия дыхательных путей (особенно в области бифуркации трахеи). Под влиянием вируса нарушается метаболизм клеток, клетки полностью или частично разрушаются. В просвет дыхательных путей поступают из погибших клеток новые генерации вируса, внедряющиеся в здоровые клетки. Патологический процесс развивается быстро и через 24 ч от начала болезни обнаруживаются некротические изменения эпителия трахеи и бронхов. Наблюдаются одновременно резкие сосудистые изменения в подслизистом слое дыхательных путей: полнокровие, отек, кровоизлияния.
Частично вирусы попадают в кровеносные и лимфатические сосуды, и на 2-3 день развивается вирусемия. Вирус с током крови рассеивается в органы и ткани, но его размножение происходит только в органах дыхания. Токсины вируса гриппа поражают преимущественно диэнцефальный отдел ЦНС (в котором располагаются центры основных регуляторных механизмов вегетативной нервной системы), одновременно поражаются симпатические шейные ганглии. Вследствие чего наблюдаются гемодинамические нарушения в организме. Гриппозный токсин является и капилляротоксическим ядом. Гемодинамические нарушения в ЦНС ведут к гипоксии мозга, нарушению микроциркуляции, деструктивным изменением в нервных клетках, что может напоминать клинику энцефалита, однако при гистологическом исследовании мозговой ткани в остром периоде болезни обнаруживаются только глубокие циркуляторные расстройства в виде отека, полнокровия мозговой ткани, мелких кровоизлияний в вещество мозга. Дистрофические изменения наблюдаются в клетках головного мозга, но воспаления мозговой ткани не регистрируется. Циркуляторные расстройства отмечаются и в патогенезе легочных поражений. Постоянные гемодинамические нарушения в легких вплоть до пареза капиллярной сети. Полнокровие легких, кровоизлияния в связи с поражением стенки капилляров ведут к нарушению внешнего дыхания, клинически проявляющегося дыхательной недостаточностью. В ранние сроки гриппозной инфекции наблюдается резкая активность патогенной микрофлоры. В основе поражения сердца, печени и почек также лежат гемодинамические нарушения.
Патогенетически в результате непосредственного токсического воздействия и гемодинамических нарушений возникают дистрофические изменения во многих органах и нарушение их функций. Грипп приводит к снижению иммунитета, что обуславливает обострение различных хронических заболеваний и возникновение вторичных бактериальных осложнений. Наиболее частое и тяжелое осложнение – пневмония (при присоединении пневмококка или золотистого стафилококка).
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]
Здравствуйте, Заглянувший (Заглянувший) Уважаемый гость, мы рады вас видеть! Пожалуйста зарегестрируйтесь или авторизуйтесь! Присоединяйтесь к нам!
Нас уже "26372!"
Список пользователей
Внимание! Медицинские книги можно скачать бесплатно исключительно для ознакомления. Все права в отношении мед. литературы принадлежат их законным правообладателям.
Администрация сайта не претендует на авторские права и размещает материалы исключительно для ознакомления, а не ради выгоды. Если вам необходима скачанная книга, то советуем её приобрести в любом книжном магазине, для вашего же удобства. После ознакомления с материалом удалите скачанные электронные мед. файлы с вашего компьютера!
