Техника латерального смещенного лоскута была предложена в 1956 году для закрытия локализованной атрофии десны. Слизисто-надкостничный лоскут закрывает атрофированный участок до эмалево-цементной границы. Предпосылкой для ступенчатого надреза является достаточно широко расположенная прикрепленная десна соседнего зуба. Насаженный лоскут должен иметь широкое основание. Подлежащая закрытию поверхность корня тщательно очищается.

Лоскут мобилизуется путем надреза в зоне альвеолярной слизистой ткани. Недостатки латерального смещенного лоскута состоят в очень узком спектре показаний. В донорской области всегда должна быть достаточно широкая прикрепленная десна; лечение возможно только в области атрофии, и основание лоскута должно быть достаточно широким, чтобы после периостального надреза не было некроза зафиксированного лоскута.

Стоматологи Москвы и Подмосковья, в частности клиника - стоматология в химках добились успехов в данной области. Примерно спустя 6 месяцев после вживленного трансплантата с вестибулярным расширением накладывается трапециевидный лоскут, который после периостального надреза и препарирования новых сосочковых верхушек смещается к корональной области. Фиксация осуществляется с помощью межсосочковых швов с корональным подвешиванием. Верхушки корня подлежат перед закрытием скейлингу. Такая техника повсеместно считается лучшим методом закрытия оголенных корневых поверхностей. В результате последующих наблюдений через 10 лет не выявлено высокого процента рецидивов.

Закрытие атрофии с помощью коронального смещения лоскута с применением биорезорбируемых мембран

Для лечения атрофии используются комбинированные методы корональных смещений и биорезорбируемых мембран. При этом препарируется трапециевидный лоскут, корень тщательно очищается путем скейлинга, препарируются новые сосочковые верхушки в форме расщепленного лоскута и вся корневая поверхность, а также прилежащая свободно препарируемая кость альвеолярного отростка покрывается биорезорбируемой мембраной.
После периостального надреза и коронального смещения, доходящего до эмалево-цементной границы, лоскут после предварительной фиксации мембраны закрепляется с помощью межзубных подвешивающих швов. В результате миграции клеток из оставшейся щели десмодонта внутри мембраны происходит образование нового прикрепления и, таким образом, достигается полное закрытие атрофированного участка. Долговременное закрытие гарантировано благодаря созданию нового прикрепления под лоскутом, состоящего из десмодонта, корневого цемента и кости альвеолярного отростка.

С помощью тканевого преобразования стимулируется образование соединительной ткани слизистой оболочки, в результате чего возникает новая, прикрепленная, кератинизированная десна. Биометрические исследования через 12 и более месяцев после проведения подобных покрывающих операций подтвердили 100% закрытие атрофии при ширине 5 мм. Закрытие атрофии при ширине >5 мм имело положительные результаты в 82,3% случаев.